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Te cubrimos gastos médicos mayores, menores y preventivos, es decir desde un estudio preventivo o una gripa, hasta accidentes y hospitalizaciones graves.
Es la cantidad que tendrás disponible cada año para tus gastos médicos. Tenemos coberturas de 1.5, 5 y 15 Millones.
Consulta el monto de tu Cobertura anual en la carátula que te enviamos con la información de tu plan de salud, o también puedes consultarla dentro de tu app en la sección “Plan”.
Si tu Doctor de la Red Sofía te recetó medicamentos y en total fueron $100 pero Tu Porcentaje de gastos médicos es del 10% tú sólo pagarás $10 y Sofía cubrirá los $90 restantes. Además haremos el cargo automático a método de pago que elijas para que tu sólo te dediques a cuidar tu salud.
Servicios hospitalarios
Si tienes una urgencia o un/a doctor/a de SofíaMed considera que es necesario que vayas a un hospital de nuestra red, nosotros le pagaremos directo al hospital para que tú no te preocupes.
Medicamentos y estudios
Si tu Dr/a. de cabecera lo considera necesario, cubriremos los estudios, laboratorios ymedicamentos que necesites. Si tomas una video-consulta y te recetan medicinas, te laspodemos mandar a tu casa o si decides pasar a la farmacia puedes pedir un reembolso.
Honorarios médicos
Si alguno de nuestr@s doctor@s necesita realizarte un procedimiento, cubriremos un porcentaje de sus honorarios.
Es decir que podrás hacer uso de tu suma asegurada desde el primer peso que necesites, no importa si es una pastilla o una cirugía.
Deducible: Es el monto fijo que siempre pagarás cuando necesites la cobertura de tu seguro sin importar el tamaño/gravedad del evento a cubrir. Un seguro tradicional sólo cubrirá cualquier daño que supere el monto deducible pactado en la póliza. ¡Nosotros te cubrimos siempre!
Límite Anual = “Tope de coaseguro”
Es decir que si alguna vez la suma de todos los gastos médicos que has consumido en el año rebasa esta cifra, tú ya no pagarás ni un peso más, Sofía se hará cargo de cubrir el resto.
Consulta el monto de tu Límite Anual en el detalle de tu póliza o certificado.
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Procedimientos médicos que hayan sido recomendados por algún médico de nuestra red.
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Tratamiento médico para los eventos de salud que necesites y hayan sido identificados por nuestros especialistas.
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Medicinas, estudios, honorarios médicos, consultas presenciales, procedimientos médicos que hayan sido recomendados por doctores de Sofía Med.
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Consultas de salud mental y nutrición recetadas por nuestros especialistas.
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Urgencias médicas como accidentes y hospitalizaciones.
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La gran mayoría de las preexistencias médicas se cubren después de dos años con Sofía.
Se refiere a algún padecimiento que haya sido detectado en el pasado y para el cual requieras tratamiento o procedimientos médicos.Puede ser una enfermedad crónica, condiciones médicas como: cáncer, diabetes, lupus, epilepsia, depresión, etc. Condiciones de menor gravedad, como el acné, asma, ansiedad y la apnea del sueño. El embarazo en caso de que haya iniciado antes de la contratación del seguro.
Usa estos servicios siempre que lo necesites.
Te acompañará desde el primer día y estará siempre al pendiente de tu salud. Cada vez que necesites una consulta médica podrás agendarla desde la app y tomarla por videollamada en el horario que mejor te acomode desde donde estés.
Teniendo un/a Doctor/a de Cabecera sentirás la seguridad de recibir atención personalizada, pues conocerá cada detalle de tu historia médica.
Por eso es súper importante que agendes tu primera Video-consulta preventiva, ahí podrán conocerse. ¡Es el momento ideal para que le cuentes todo sobre tu salud!
Puedes programar una consulta con tu dr/a. de cabecera siempre que lo necesites. O si prefieres, también puedes tomar una consulta urgente con cualquiera de los internistas de guardia.
Nuestro equipo de Sabi@s que sabe todo sobre tu seguro y está disponible para ti 24/7 a través de la app. Pueden ayudarte a agendar consultas, pedir las medicinas que te receten y resolver cualquier duda que tengas.
Si tienes una emergencia que requiera atención médica inmediata pica el botón de SOS en la app y si es necesario te mandaremos una ambulancia. Tu seguro incluye un traslado gratis al año.
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Para nuevas enfermedades diagnosticadas, hay algunos tiempos de espera, pero podemos reconocer la antigüedad para eliminarlos.
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Cirugías y tratamientos estéticos.
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Eventos médicos por la práctica de deportes extremos o en el caso de practicar profesionalmente algún deporte.
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Eventos médicos provocados por consumo de drogas y/o alcohol.
Se refiere a algún padecimiento que haya sido detectado en el pasado y para el cual requieras tratamiento o procedimientos médicos.Puede ser una enfermedad crónica, condiciones médicas como: cáncer, diabetes, lupus, epilepsia, depresión, etc. Condiciones de menor gravedad, como el acné, asma, ansiedad y la apnea del sueño. El embarazo en caso de que haya iniciado antes de la contratación del seguro.
Consulta en tu carátula las coberturas adicionales contratadas en tu plan.
Porque queremos que sonrías al pensar en esta etapa tan trascendental, nuestro equipo médico te acompañará desde el embarazo hasta el postparto.
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Citas médicas y seguimiento con excelentes ginecólog@s y otr@s especialistas de SofíaMed desde el embarazo hasta el postparto.
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Complicaciones médicas relacionadas al embarazo, parto/cesárea y postparto.
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Los gastos médicos de tu bebé en sus primeros 10 días de vida.
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Evaluación y acompañamiento psicológico, consultas de nutrición y rehabilitación física en caso de que lo necesites y tu dr/a. de cabecera lo recomiende.
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Cuatro asesorías con un/a coach especializad@ para que el regreso al trabajo sea más fácil.
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Hasta tres asesorías de lactancia para resolver todas tus dudas.
Tu bienestar integral es también cuidar tu salud dental.
Nos aliamos con Odontoprev para que a través de ellos tengas acceso a una red con los mejores especialistas y servicios dentales para cuidar tu sonrisa.
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Aceso a la red Odontoprev
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Tratamientos preventivos: 2 limpiezas dentales al año, evaluación oral y radiografía intraoral.Tratamientos preventivos: 2 limpiezas dentales al año, evaluación oral y radiografía intraoral.
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Tratamientos restaurativos: restauración dental con resina, restauración dental con amalgama.
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Endodoncias: preparación para poste intrarradicular
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Urgencias dentales: evaluación oral, restauración oral con resina, radiografía intraoral, exodoncia, endodoncia, entre otros.
Si quieres conocer más los servicios que Odontoprev tiene para ti, visita su página www.odontoprev.com.mx o llama por teléfono 55 5480 0911.
Estos servicios dentales son operados directamente por Odontoprev e independientes a los servicios y atención que te ofrece Sofía.
Además de la red básica de hospitales que tenemos en SofíaMed, tendrás acceso a más opciones de servicios hospitalarios cerca de ti.
¡Sofía te acompaña en tus viajes internacionales! Ya sea que salgas de México por trabajo o placer, estarás protegid@ para afrontar emergencias y accidentes en el extranjero.
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Servicio de asistencia médica por emergencia o accidente (hasta 100,00 USD al año)
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Servicio de asistencia odontológica por emergencia o accidente (hasta 1,000 USD por viaje)
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Asistencia médica al hotel o lugar de hospedaje (hasta un evento por viaje)
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Prescripción médica para medicinas olvidadas.
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Gastos de hotel por convalecencia debido a la emergencia o accidente (hasta 14 noches de 150 USD cada una)
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Regreso anticipado por convalecencia debido a la emergencia o accidente (boleto de avión en clase económica)
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Repatriación de restos corporales en caso de fallecimiento.
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