Preguntas frecuentes
¿Sobre qué tienes dudas?
¿Qué es Sofía?
Somos una empresa dedicada al cuidado de la salud. Usamos la tecnología para crear productos y servicios que cumplan ese objetivo: brindar las herramientas necesarias y fáciles de usar para que las personas cambien la forma en que se cuidan, todo a través de la app que nosotros mismos construimos.
¿Qué tipo de aseguradora son?
Tenemos licencia para operar como una ISES (Institución de Seguros Especializada en Salud). Eso nos permite ofrecer seguros médicos que impulsen el cuidado de la salud de forma preventiva y restaurativa.
¿Quién los regula y supervisa?
La Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF), Comisión Nacional para la Protección de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF) y la Secretaría de Salud (SSA).
¿Qué planes tienen?
Por el momento tenemos dos tipos de planes: PlanMorado para personas y familias, y SofíaBusiness para equipos de trabajo.
¿Cómo puedo asegurarme que sus productos son buenos?
Cada año la Secretaría de Salud nos pide un informe cuantitativo llamado Control y Mejoramiento de la Calidad de los Servicios Médicos en el que medimos y comprobamos la calidad de nuestro servicio. Puedes ver los resultados de nuestro primer año de operación aquí.
¿Tienen atención directa?
¡Sí! No tenemos intermediarios ni trabajamos con brokers. Los Sabi@s son un equipo de personas que está disponible para ti 24/7 a través de nuestra app. Te pueden ayudar a agendar consultas, pedir medicinas, resolver cualquier duda sobre nuestros servicios y el seguro, ¡y más!
¿Cómo los contacto?
Al ser Soci@ en Sofía tienes acceso a un chat en vivo con nuestro equipo de Sabi@s dentro de la app. Ellos podrán resolver cualquier duda que tengas y apoyarte en lo que necesites todos los días, a cualquier hora. Si todavía no eres Soci@ y quieres contactarnos, escríbenos un mail a [email protected] o mándanos un mensaje a @somossofia en Instagram. ¡Contestaremos lo más rápido posible!
¿Tienen oficinas?
Sí, nuestra oficina está en Colima 161, colonia Roma Norte, alcaldía Cuauhtémoc, C.P. 06700, Ciudad de México. Te recomendamos que nos contactes a través de Los Sabi@s desde la app si eres Soci@ o en [email protected] si no lo eres todavía.
¿Puedo contratar el seguro de forma presencial?
No, todos nuestros trámites son digitales. Si quieres contratar para ti y/o tu familia puedes contratar a través de la app. Y si quieres un plan para empresas, puedes empezar el proceso aquí.
¿Cómo descargo la app?
Necesitas un smartphone con Android 6.0+ o iOS > 12, con conexión a internet y entrar a la App Store o a GooglePlay para descargarla.
¿Sus servicios son deducibles de impuestos?
El costo de nuestro seguro, al igual que las consultas presenciales y los servicios hospitalarios, sí son deducibles de impuestos. En el caso de las medicinas, solo es posible deducir cuando son parte de una hospitalización, no se puede si son medicinas compradas en farmacias. Y para el caso de SofíaBusiness, invertir en la salud de tu equipo ¡también puede tener beneficios fiscales! Si tu empresa cumple con los requisitos establecidos en el Artículo 27 de la Ley del Impuesto Sobre la Renta (ISR), nuestro seguro podría ser deducible de impuestos.
¿Cuál es el régimen fiscal y el uso de la factura para facturar?
Uso de la factura - Gastos en General
Regimen fiscal - 601 - General de Ley Personas Morales
¿Tienen condiciones generales?
¡Por supuesto! Si no, no podríamos existir. Justo al terminar tu suscripción mandamos a tu mail las condiciones generales junto con tu carátula del plan y la guía de bienvenida para que aproveches tu seguro al máximo. Si quieres ver las condiciones o la guía antes de contratar, las puedes descargar en estos links: condiciones generales y guía de bienvenida. También puedes leer las condiciones generales de nuestro producto básico estandarizado.
¿Tienen aviso de privacidad?
Claro. La protección de tus datos es muy importante para nosotros, puedes consultarlo aquí.
¿Dónde puedo consultar mis derechos como paciente?
Hicimos un PDF donde sabrás a qué tienes derecho una vez que seas nuestro Soci@, lo puedes descargar aquí. Estos derechos también sirven para cualquier servicio médico que recibas, ya sea público o privado, porque están avalados por la Secretaría de Salud.
¿En qué son diferentes a los seguros tradicionales?
Los seguros de gastos mayores se enfocan principalmente en dar protección financiera para evitar gastos grandes. En cambio nuestro seguro se enfoca en dos cosas: finanzas y salud. Por un lado es una inversión que da protección financiera, pero también es una herramienta que se enfoca en el cuidado de la salud y que da acceso a atención y servicios médicos. Por eso nuestra cobertura es diferente y completa. Por ejemplo, con nuestro seguro cada uno de tus colaboradores tendrá asignado a un médico internista que le dará seguimiento y atención médica desde nuestra app. Él o ella le ayudará a mejorar hábitos, mantenerse saludable y prevenir enfermedades. Además, no tenemos deducible, por eso tus colaboradores podrán usar su seguro desde el primer peso.
¿Qué cubre el seguro?
En todos nuestros planes cubrimos cuidados médicos mayores, menores y preventivos. Esto quiere decir que en nuestra cobertura entran servicios como videoconsultas, medicinas, consultas con especialistas, estudios, urgencias, hospitalizaciones y más. Además de esto, puedes expandir la cobertura de tus colaboradores con alguno o varios de nuestros complementos, tenemos: MembresíaDental, CoberturaMaterna, HospitalesExtend y CoberturaInternacional. Si te interesa, nuestro equipo puede darte todos los detalles de cada uno.
¿Cuáles son los detalles de la cobertura de SofíaBusiness?
La cobertura depende del plan que contrata la empresa, pero todos los planes incluyen:
- Deducible de $0. No pagas nada antes de que tu seguro empiece a cubrir.
- Precio Sofía de $400 por consulta con especialista, sin importar la especialidad.
- Cobertura Anual de 1.5, 5 o 15 millones de pesos por colaborador. Es el monto máximo que cubre tu seguro cada año.
- Tu Porcentaje (coaseguro). Es la parte de cada gasto médico que pagas tú; el resto lo cubrimos nosotros.
- Límite Anual (tope de coaseguro). Es lo máximo que pagarías de tu bolsillo en un año, sin importar cuánto cueste tu tratamiento.Los montos de Tu Porcentaje y tu Límite Anual dependen del plan que contrata la empresa.
- Plan Morado para Empresas (de 10 a 39 colaboradores): Tu Porcentaje de 10%, 20% o 30%, con Límite Anual de $30,000, $40,000 o $50,000.
- Plan Morado Corporativo (40 colaboradores o más): Tu Porcentaje de 10% o 30%, con Límite Anual de $30,000 o $50,000.
Además, puedes expandir su cobertura con membresías y coberturas adicionales como MembresíaDental, CoberturaMaterna, HospitalesExtend, CoberturaInternacional, Membresía SaludMental y ProtecciónContinua.
¿Puedo personalizar la cobertura de mi equipo?
¡Sí! Contamos con diferentes planes y, según el que elijas, la cobertura de tus colaboradores varía: la Cobertura Anual (1.5, 5 o 15 millones de pesos), Tu Porcentaje, la parte de cada gasto médico que pagan tus colaboradores (10%, 20% o 30%), y el Límite Anual, lo máximo que pagan de su bolsillo al año ($30,000, $40,000 o $50,000). Todos los planes incluyen cuidados médicos mayores, menores y preventivos. Además, puedes expandir su cobertura con membresías y coberturas adicionales como MembresíaDental, CoberturaMaterna, HospitalesExtend, CoberturaInternacional, Membresía SaludMental y ProtecciónContinua.
¿SofíaBusiness cubre preexistencias?
Depende del plan que tenga tu empresa. En Plan Morado Corporativo (40+ colaboradores), cubrimos preexistencias una vez que tus colaboradores cumplen 2 años con su plan. En Plan Morado para Empresas (10 a 39 colaboradores), no cubrimos preexistencias de nuevo ingreso. Si tu empresa viene de otro seguro colectivo, puedes contratar ProtecciónContinua para que sigamos cubriendo, desde el primer día, lo que ya se cubría en tu póliza anterior. Hay una lista de enfermedades preexistentes que son exclusiones definitivas, puedes consultarla en nuestras condiciones generales.
¿Tienen cobertura en el extranjero?
Nuestro seguro base no cubre servicios de atención médica fuera de la República Mexicana, pero puedes agregar nuestra CoberturaInternacional, con esta tus colaboradores sí podrán recibir atención médica en viajes al extranjero. Conoce más aquí.
¿Cubren servicios dentales?
Nuestro seguro base no cubre servicios dentales, pero puedes agregar la MembresíaDental que tenemos con dentalia. Esta incluye desde limpiezas dentales hasta servicios restaurativos. Conócela aquí.
¿Tienen cobertura de maternidad?
Nuestro seguro base no cubre servicios de maternidad, pero puedes agregar nuestra CoberturaMaterna, este complemento acompañará desde el embarazo hasta el postparto a todas las mujeres y personas con capacidad de gestar de tu equipo. Conócela aquí.
¿Respetan la antigüedad que mis colaboradores tenían con otro seguro?
¡Sí! Reconocemos la antigüedad que tus colaboradores tengan con su seguro anterior. Para hacerlo necesitamos ver la póliza y última factura o carta de antigüedad. No deben haber pasado más de 30 días sin el seguro anterior.
¿SofíaBusiness tiene periodos de espera?
Sí, algunas enfermedades tienen periodo de espera: tus colaboradores deben pasar ciertos meses con nuestro seguro antes de que empecemos a cubrir ciertos padecimientos. Además, si tu empresa tiene Plan Morado para Empresas (10 a 39 colaboradores), las preexistencias quedan fuera de cobertura. Es decir, los padecimientos que un colaborador tuvo o tiene desde antes de contratar el seguro no están cubiertos. Conoce todos los detalles en nuestras condiciones generales.
¿Tienen seguro colectivo?
Sí, en SofíaBusiness ofrecemos un plan colectivo para cuidar a tu equipo de trabajo, puedes empezar la cotización aquí.
¿Cuál es la vigencia de la cobertura?
Todas nuestras coberturas duran un año y se renuevan automáticamente al cumplir 12 meses. Puedes cancelar sin penalizaciones cuando quieras.
¿Qué hospitales forman parte de su red médica?
Este es el directorio de SofíaMed, nuestra red médica. En él puedes encontrar todos los especialistas, hospitales, farmacias y laboratorios con los que trabajamos. Por el momento no cubrimos atención médica con proveedores que no son parte de nuestra red, excepto en caso de urgencia. En ese caso cubrimos por reembolso.
¿Cuáles son las especialidades de sus médicos?
Reunimos a médicos de más de 120 especialidades, como ortopedia y traumatología, ginecología y obstetricia, pediatría, oftalmología, otorrinolaringología, gastroenterología y cardiología, entre muchas otras. Pero si no tenemos al especialista que alguien de tu equipo necesita, ¡lo buscamos para que le atienda y pueda recuperarse!
¿Cuánto cuesta el seguro de SofíaBusiness y cómo cotizo?
El precio es totalmente personalizado: lo calculamos según la edad, el sexo asignado al nacer y el perfil de salud de cada colaborador, además de la cobertura que elijas para tu equipo. Aquí puedes empezar tu cotización.
¿Cuál es el proceso de contratación?
El proceso es muy fácil porque no tenemos intermediarios ni trámites innecesarios:
1. Primero tienes que llenar un formulario para que te contactemos y agendemos una demo gratuita. En ella te contaremos todos los beneficios de SofíaBusiness
2. Después te haremos una cotización según las características y necesidades de tu equipo
3. El siguiente paso es elegir la cobertura que quieres contratar para tus colaboradores
4. Para armar tu contrato te pediremos algunos documentos, lo que sigue de esto ¡es firmarlo!
5. Y listo, tendremos una sesión con tus colaboradores para que conozcan el seguro y sepan cómo usarlo
¿Qué requisitos hay para contratar?
Pedimos datos y documentos generales de tu empresa para crear el contrato: acta constitutiva, registro publico de comercio, constancia de situación fiscal, comprobante de domicilio, comprobante de la FEA y documento de identidad del representante legal.
¿Cómo se administra el seguro?
Todos nuestros trámites y procesos son 100% digitales, incluso la administración del seguro. Tú tendrás acceso a nuestro portal administrativo, desde él podrás ver información de la cuenta, ver tu lista de planes, dar de alta y baja a colaboradores, ver los métodos de pago, monitorear cuántas personas de tu equipo usan el seguro, administrar recibos y facturas. Y la cereza del pastel: tus colaboradores gestionan su seguro desde nuestra app, ahí podrán pedir y recibir atención médica. Tú no te tendrás que preocupar por eso.
¿Cómo doy de alta a mis colaboradores?
Después de haber contratado el seguro de tu equipo tendrás acceso a nuestro portal administrativo. Desde él podrás dar de alta y baja a las personas de tu equipo.
¿Qué pasa si alguien deja de trabajar en mi empresa?
Lo único que tienes que hacer es darle de baja desde el portal administrativo. Si la persona quiere mantener su seguro e historial con nosotros, podemos cambiar su plan a uno individual para que pague su suscripción y mantenga todos los beneficios.
Mi empresa me contrató el seguro, ¿qué tengo que hacer?
Para activar tu plan solo debes descargar la app y completar tu suscripción. A partir de ese momento puedes usar los servicios que necesites.
¿Cómo puedo usar el seguro?
¡Desde nuestra app! Tú gestionas el seguro por tu cuenta, no tienes que pedirle ayuda al equipo de RRHH. Cada que necesites recibir atención médica, resolver alguna duda o lo que sea, ve a nuestra app y nosotros te ayudaremos.
¿Qué cubren?
En todos nuestros planes cubrimos cuidados médicos mayores, menores y preventivos. Esto quiere decir que en nuestra cobertura entran servicios como videoconsultas, medicinas, consultas con especialistas, estudios, urgencias, hospitalizaciones y más.
¿Qué no cubre mi seguro con Sofía?
Depende del plan que tenga tu empresa.
En Plan Morado para Empresas (10 a 39 colaboradores) no cubrimos preexistencias, es decir, enfermedades o padecimientos que tenías antes de contratar tu seguro, salvo que tu empresa haya contratado ProtecciónContinua para reconocer lo que ya cubría tu seguro anterior.
En Plan Morado Corporativo (40+ colaboradores) cubrimos preexistencias después de 2 años de antigüedad. En ambos planes tampoco cubrimos tratamientos ni procedimientos estéticos, tratamientos de sueño, ni el uso de inmunomoduladores para alergias; y en Plan Morado para Empresas tampoco cubrimos dermatología, salvo con diagnóstico oncológico o autoinmune grave.
Algunas enfermedades tienen periodo de espera, por ejemplo diabetes e hipertensión, con 12 meses en Plan Morado para Empresas, es decir que debes pasar cierto tiempo con tu seguro para que podamos cubrirlas.
¿Dónde puedo atenderme?
Creamos SofíaMed, nuestra red médica con especialistas, hospitales, laboratorios y farmacias, para que puedas recibir la mejor atención médica cuando la necesitas. Para que podamos cubrir tus cuidados médicos debes atenderte con proveedores de nuestra red (salvo en casos de urgencia).
¿Puedo ir a consulta con un médico que conozco?
Si no pertenece a nuestra red no podemos cubrir sus honorarios. Para que te quedes tranquilo seleccionamos a nuestros especialistas con mucho cuidado. Todos son egresados de excelentes universidades y hospitales de alta calidad para que tengas la mejor atención y no necesites buscar en otro lugar. Además, si no tenemos al especialista que necesitas, ¡lo encontramos para ti! Si prefieres ir a consulta con otro médico, tú deberás cubrir el costo total de la consulta.
¿Qué es un dr/a. de cabecera y para qué sirve?
Tú y todas las personas que cuidan su salud con nuestro seguro tienen asignado un/a dr/a. de cabecera. Él o ella es internista, conoce tu perfil médico y te puede dar recomendaciones para mejorar hábitos. Con tu dr/a. puedes tomar videoconsultas, escribirle por el chat y aclarar las dudas que tengas relacionadas a tu salud. ¡Es tu mejor aliado/a para mantenerte sano!
¿Cómo funcionan las videoconsultas?
Tu seguro incluye videoconsultas ilimitadas y sin costo adicional los 365 días del año, puedes tomarlas de 8 de la mañana a 8 de la noche con médicos internistas y pediatras de nuestra red. Puedes agendarlas desde nuestra app. Por el momento no ofrecemos videoconsultas de forma independiente o sin contratar alguno de nuestros planes.
¿Puedo tomar videoconsultas con especialistas?
¡Todas las videoconsultas desde nuestra app son con médicos especialistas! Por ahora ofrecemos videoconsultas sin costo adicional con internistas y pediatras. Si necesitas una consulta con otro tipo de especialista deberá ser presencial. Dentro de la app puedes encontrar un directorio médico o si lo prefieres puedes escribirle a los Sabi@ para que te den la información necesaria y te ayuden a agendar una consulta presencial.
Si la empresa me contrató el seguro, ¿para qué me piden tarjeta de crédito?
Para cubrir el porcentaje de los servicios que uses y que te toca pagar a ti, por ejemplo: consultas con especialistas ($300) o una parte de los estudios o medicamentos que necesites. Nunca te cobraremos el precio del seguro (prima), eso lo cubre la empresa en la que trabajas.
¿Cuál es la suma asegurada?
Nosotros le decimos Cobertura Anual y es la cantidad máxima que pagaremos por tus servicios médicos al año, ¡la cual se restablece cuando renuevas tu seguro! El monto dependerá del plan que haya contratado tu empresa, pero puede ser 1.5, 5 o 15 millones de pesos anuales.
¿Sofía tiene tope de coaseguro?
Sí, nosotros le decimos Límite Anual: es la cantidad máxima de Tu Porcentaje (coaseguro) que te toca pagar en el año. Según el plan que haya elegido tu empresa, puede ser $30,000, $40,000 o $50,000. Si rebasas ese monto antes de cumplir 12 meses, nosotros cubrimos los servicios que uses hasta que se renueve tu plan.
¿Sofía tiene coaseguro?
Sí, nosotros le decimos Tu Porcentaje: es la parte de los servicios médicos que te toca pagar a ti. Según el plan que haya contratado tu empresa, Tu Porcentaje puede ser 10%, 20% o 30%.
¿Qué es Precio Sofía?
Otros le dicen copago y se refiera a la cantidad de dinero que tú pagas por una consulta con un especialista de nuestra red médica.
Si estoy de viaje y necesito hablar con un/a dr/a, ¿puedo usar mi seguro?
¡Sí! Tu seguro incluye videoconsultas ilimitadas desde donde estés. Si es una situación de urgencia y necesitas ir a un hospital, ¡hazlo! Puedes pedir un reembolso por la atención médica que recibas siempre y cuando estés dentro de la República Mexicana.
Si estoy de viaje y tengo un accidente, ¿puedo usar mi seguro?
Si estás en territorio nacional y tienes una urgencia, sí. Puedes ir al hospital más cercano a atenderte y luego pedir un reembolso por la atención médica que recibiste a través de la app. Por el momento no cubrimos servicios de atención médica fuera de la República Mexicana salvo que tu empresa haya contratado nuestra CoberturaInternacional.
¿Puedo cubrir a alguien más con el seguro si lo contrató mi empresa?
Depende de la cobertura que haya elegido la empresa en la que trabajas. Si eligieron la posibilidad de cubrir dependientes sí puedes hacerlo. Pero si no es el caso, puedes contratar un plan para tus familiares por tu cuenta, esos planes los tendrías que pagar tú.
¿Qué es el programa de bariatría?
Si tienes un índice de masa corporal (IMC) mayor a 30 tienes acceso a nuestro Programa de Bariatría. Ahí te daremos todas las herramientas para que puedas reducir el riesgo de padecer enfermedades crónicas y, de paso, mejorar tus hábitos día a día. Puedes conocer más aquí.
¿Qué cubren?
En todos nuestros planes cubrimos cuidados médicos mayores, menores y preventivos. Esto quiere decir que en nuestra cobertura entran servicios como videoconsultas, medicinas, consultas con especialistas, estudios, urgencias, hospitalizaciones y más.
¿Qué no cubren?
No cubrimos preexistencias, es decir enfermedades o padecimientos que tengas antes de contratar tu seguro. Tampoco tratamientos ni procedimientos estéticos. Debes saber que algunas enfermedades tienen tiempo de espera, o sea que debes pasar cierto tiempo con tu seguro para que podamos cubrirlas. El resto de las exclusiones y los detalles de tiempo de espera puedes encontrarlos en nuestras condiciones generales.
¿Cuáles son los detalles de la cobertura?
- Nuestros seguros no tienen deducible, por eso podrás usarlo desde el primer peso
- Tu Cobertura Anual (o suma asegurada) puede ser de 1.5, 5 o 15 MDP. Este monto se restablece cada año
- Tu Porcentaje (o coaseguro) es 30%
- Y el Límite Anual (o tope de coaseguro) es $50,000
¿Reconocen antigüedad?
¡Sí! Reconocemos la antigüedad que tengas con tu seguro anterior. Para hacerlo necesitamos ver la póliza y última factura o carta de antigüedad. No deben haber pasado más de 30 días sin el seguro anterior para poder reconocerla. Recuerda que aun reconociendo tu antigüedad, no cubrimos preexistencias, es decir las enfermedades o padecimientos que tuviste antes de contratar Sofía.
¿Cuánto cuesta el seguro?
El precio es totalmente personalizado, tomamos en cuenta sexo que fue asignado al nacer, edad y perfil médico. Coiza aquí. Puedes pagar tu seguro de forma mensual o anual, no importa, la cobertura sigue siendo por 12 meses.
¿Cómo puedo contratar?
Descarga la app, completa el cuestionario, sube tus documentos, pon tu método de pago y envía tu suscripción. No te tomará más de 5 minutos, prometido. No te cobraremos nada hasta que tu solicitud esté aprobada.
¿Hay deducible?
¡No! Queremos ayudarte a cambiar la forma en que te cuidas desde el principio, por eso creamos un seguro que puedes empezar a usar desde el primer peso en que lo necesites para tu atención médica.
¿Cuál es la suma asegurada?
Nosotros le decimos Cobertura Anual y es la cantidad máxima que pagaremos por tus servicios médicos al año, ¡esta se restablece cuando renuevas tu seguro! El monto depende del plan que elijas, pero puede ser 1.5, 5 o 15 millones de pesos al año.
¿De cuánto es el coaseguro?
Nosotros le decimos Tu Porcentaje y es la parte de los servicios médicos que te toca pagar a ti. Pero no te preocupes, es la menor parte: nosotros pagamos 70%, tú solo 30%.
¿Hay tope de coaseguro?
Sí, nosotros le decimos Límite Anual. Este te protege de no pagar más de $50,000 al año de Tu Porcentaje (o coaseguro). Si alcanzas ese monto antes de cumplir 12 meses con tu plan, nosotros cubrimos los servicios que uses hasta que renueves tu seguro. En este monto no entran las consultas presenciales.
¿Qué es Precio Sofía?
Otros le dicen copago y se refiera a la cantidad de dinero que tú pagas por una consulta con un especialista de nuestra red médica.
¿Qué es un dr/a. de cabecera y para qué sirve?
Tú y todas las personas que cuidan su salud con nuestro seguro tienen asignado un/a dr/a. de cabecera. Él o ella es internista, conoce tu perfil médico y te puede dar recomendaciones para mejorar hábitos. Con tu dr/a. puedes tomar videoconsultas, escribirle por el chat y aclarar las dudas que tengas relacionadas a tu salud. ¡Es tu mejor aliado/a para mantenerte sano!
¿En qué hospitales me puedo atender?
Tú y todas las personas que cuidan su salud con nuestro seguro tienen asignado un/a dr/a. de cabecera. Él o ella es internista, conoce tu perfil médico y te puede dar recomendaciones para mejorar hábitos. Con tu dr/a. puedes tomar videoconsultas, escribirle por el chat y aclarar las dudas que tengas relacionadas a tu salud. ¡Es tu mejor aliado/a para mantenerte sano!
¿Cuáles son las especialidades de sus médicos?
Reunimos a médicos de más de 120 especialidades, como ortopedia y traumatología, ginecología y obstetricia, pediatría, oftalmología, otorrinolaringología, gastroenterología y cardiología, entre muchas otras. Pero si no tenemos al especialista que necesitas, ¡lo buscamos para que te atienda y puedas recuperarte!
¿Qué pasa si necesito alguna especialidad y no la tienen en su equipo médico?
Si no encuentras la especialidad que necesitas puedes escribirle a un/a Sabi@ a través de la app para que encontremos al especialista que buscas. En cuanto todo esté listo, te contactaremos.
¿Cubren preexistencias?
No. Digamos que lo que pagas por tu seguro es como un ahorro de dinero, un “guardadito” equitativo entre tú y el resto de las personas que están aseguradas en Sofía. Este “ahorro” lo utilizamos cada vez que alguien necesita algo, por lo que sería un poco injusto que todos paguen por alguna enfermedad o padecimiento que alguien tuvo antes de empezar con este “sistema de ahorro". Si quieres entender más a fondo este tipo de exclusiones te dejamos este artículo.
¿Cubre maternidad?
Por el momento nuestro producto de maternidad solo está disponible para SofíaBusiness. Estamos trabajando para lograr que también lo esté para personas. Si quieres saber más, síguenos en cualquiera de nuestros canales digitales para que te enteres primero.
¿Cubren servicios dentales?
Nuestro seguro base no cubre servicios dentales, ¡pero puedes agregar la MembresíaDental que tenemos con dentalia! Esta incluye desde limpiezas dentales hasta servicios restaurativos y estéticos. Conócela aquí.
¿Tienen cobertura en el extranjero?
Por el momento solo tenemos cobertura en varias ciudades de la República Mexicana, aunque en urgencias médicas cubrimos en todo el territorio nacional mediante un reembolso.
¿Cómo funcionan las videoconsultas?
Tu seguro incluye videoconsultas ilimitadas y sin costo adicional los 365 días del año, puedes tomarlas de 8 de la mañana a 8 de la noche con médicos internistas y pediatras de nuestra red. Puedes agendarlas desde nuestra app.Por el momento no ofrecemos videoconsultas de forma independiente o sin contratar alguno de nuestros planes.
¿Puedo tomar una videoconsulta con un especialista?
¡Todas las videoconsultas desde nuestra app son con médicos especialistas! Por ahora ofrecemos videoconsultas sin costo adicional con internistas y pediatras. Si necesitas una consulta con otro tipo de especialista deberá ser presencial. Dentro de la app puedes encontrar un directorio médico o si lo prefieres puedes escribirle a los Sabi@ para que te den la información necesaria y te ayuden a agendar una consulta presencial.
¿Cubren medicinas y estudios?
¡Sí! Cuando alguno de nuestros médicos te recete medicinas o pida que te hagas algún estudio, lo cubriremos. Como con todo, tú pagas 30% del total y nosotros cubrimos el resto. En nuestra app puedes encontrar qué farmacias y laboratorios pertenecen a nuestra red para que puedas comprar ahí tus medicinas y hacerte los estudios.
¿Tienen planes familiares?
¡Sí! Puedes incluir a tu esposo o esposa, hijos, abuelos, padres, hermanos y nietos. El precio total se calcula al sumar el costo de cada plan por persona. Para hacerlo, cuando crees tu cuenta tienes que seleccionar la opción de plan familiar y llenar el cuestionario de cada persona que quieras agregar. Si eliges plan individual solo te cubrirá a ti.
¿Puedo ir a consulta con un médico que conozco?
Si no pertenece a nuestra red no podemos cubrir sus honorarios. Para que te quedes tranquilo seleccionamos a nuestros especialistas con mucho cuidado. Todos nuestros especialistas son egresados de excelentes universidades y hospitales de alta calidad para que tengas la mejor atención y no necesites buscar en otro lugar. Además, si no tenemos al especialista que necesitas, ¡lo encontramos para ti! Si prefieres ir a consulta con otro médico, tú deberás cubrir el costo total de la consulta.
Si estoy de viaje y necesito hablar con un/a dr/a., ¿puedo usar mi seguro?
¡Sí! Tu seguro incluye videoconsultas ilimitadas desde donde estés. Si es una situación de urgencia y necesitas ir a un hospital, puedes pedir un reembolso por la atención médica que recibas siempre y cuando estés dentro de la República Mexicana.
Si estoy de viaje y tengo un accidente, ¿puedo usar mi seguro?
Si estás en territorio nacional y tienes una urgencia, puedes ir al hospital más cercano a ti y pedir un reembolso por la atención médica que recibiste. Por el momento no cubrimos servicios de atención médica fuera de la República Mexicana.
¿Qué edades aceptan para contratar?
Por el momento cubrimos personas a partir de los 2 años y hasta los 99 años. Para contratar tienes que ser mayor de 18 años y tener hasta 65 años.
¿Cómo se paga el seguro?
Al completar tu suscripción deberás agregar los datos de la tarjeta de crédito o débito o tu cuenta de PayPal a la que quieras que realicemos los cobros correspondientes. Si elegiste pago mensual, mes con mes haremos el cargo de tu prima a la tarjeta guardada en la app. Si elegiste el pago anual solo haremos un cargo por el monto total, si decides pagar de esta forma, te hacemos un descuento sobre el monto total.
¿Puedo pagar mi seguro a meses sin intereses?
Nuestra promoción de MSI no siempre está activa pero te avisaremos cuando esté disponible. Solo ten en cuenta que tu tarjeta de crédito debe estar emitida en México y ser de un banco participante. (Recuerda que si prefieres, tenemos opciones de pago mensual y si lo haces anual te hacemos un descuento sobre el monto total).
¿Qué documentos aceptan como identificación oficial?
1. Credencial para votar
2. Pasaporte
3. Cédula Profesional
4. Cartilla del Servicio Militar Nacional
5. Certificado de Matrícula Consular
6. Tarjeta Unica de Identidad Militar
7. Credenciales y/o Carnets de afiliación al Instituto Mexicano del Seguro Social o del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
8. Tarjeta de afiliación al Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores
9. Licencia para conducir
10. Credenciales emitidas por autoridades federales, estatales o municipales
11. Documento Migratorio en caso de ser extranjero
Me dieron un código de referido, ¿qué hago?
Agrega tu código de referido cuando cotices tu plan en nuestro sitio o directo en la app, antes de llenar tu suscripción habrá un campo donde te lo va a pedir. Recuerda que con el código tienes 10% de descuento en tu primer año.
¿Cómo funciona el programa de referidos?
Cada vez que alguien contrate Sofía con tu código, le haremos 10% de descuento en la compra de su seguro y tú recibirás una recompensa. Puedes conseguir tu código y saber de cuánto son las recompensas en la app dentro de la sección “Mis recompensas”.
¿Qué es el programa de bariatría?
Si tienes un índice de masa corporal (IMC) mayor a 30, el precio de tu seguro incluirá la extraprima de tu preexistencia y aún más importante, el acceso a nuestro Programa de Bariatría. Ahí te daremos todas las herramientas para que puedas reducir el riesgo de padecer enfermedades crónicas y, de paso, mejorar tus hábitos día a día. Puedes conocer más aquí.